Lühidalt: Milliste haiguste puhul on alkohol vastunäidustatud, milliseid ravimeid ei saa alkoholiga kombineerida? Kas rasedad naised, sportlased ja veredoonorid võivad alkoholi juua? Kas kuuma käes on võimalik juua või viiruseid alkoholiga ravida? Sellest artiklist leiate toksikoloogi vastused korduma kippuvatele küsimustele selle kohta, millal tohib alkoholi juua ning millal on selle joomine ebasoovitav ja isegi ohtlik.
Kas raseduse planeerimisel on võimalik alkoholi juua?
Raseduse planeerimisel ei tohi alkoholi juua. Alkohol suurendab bioloogiliste barjääride läbilaskvust ja kui veres on muid kahjulikke aineid, on neil spermat kahjustav mõju tugevam. Samuti hakkavad alkoholi mõju all liikuma kõik spermatosoidid ühesuguse kiirusega, mille tulemusena suureneb tõenäosus, et esimesena jõuab sihile defektne sperma, mis kaine vanema puhul jääks oma kvaliteetsematest kolleegidest maha.
Mees, kes joob regulaarselt, peab enne lapse eostamist hoiduma alkoholi tarvitamisest vähemalt 70 päeva. Ja mittejoojale piisab kolmest päevast.
Naine peaks enne rasestumist hoiduma alkoholist vähemalt 3,5 menstruaaltsükli jooksul. Liigne joomine on sel perioodil eriti kahjulik. Naine, kes plaanib rasedust, ei tohiks juua kord nädalas rohkem kui 95 ml viina.
Kas raseduse ajal on võimalik alkoholi juua?
Embrüo diferentseerumise ja loote organite moodustumise perioodil - raseduse esimesel ja teisel trimestril - rasedatel naistel on vastunäidustatud alkoholi annuste võtmine.
Kas imetavad emad võivad alkoholi juua?
Imetamise ajal ei tohi alkoholi juua. Teatud kogus alkoholi jõuab beebini ja ta on iga koguse suhtes väga tundlikud – selle tulemusena tekib varajane sõltuvus.
Kas lapsed ja teismelised võivad alkoholi juua?
Äärmiselt ebasoovitav on juua enne elundite ja kudede kasvu peatumist, sest alkohol võib negatiivselt mõjutada kasvava keha füüsilist arengut. Samal ajal on vanus siin ebaselge näitaja, kuna kasvu- ja arengukiirus on igaühe jaoks individuaalne: keegi võib kasvada kuni 25-aastaseks ja keegi peatub 16-aastaseks. Seda saab määrata liigesekõhre röntgenikiirte abil.
Kas paastu ajal on võimalik alkoholi juua?
Usureeglite järgi on paastu ajal (v.a erandpäevad) alkoholi tarbimine keelatud. Selgub, et paastu ajal alkoholist loobumisel pole mitte ainult religioosne, vaid ka toitumisalane alus: paastuaeg vastab reeglina iga-aastastele toidu omastamise halvenemise perioodidele ja (või) keha võõrutusvõime vähenemisele. Seega on postitustel loogiline alus olemas. Ja alkoholist hoidumine on alati kasulik ja mitte ainult paastu ajal.
Kas alkoholi on võimalik juua koos rasvase ja raske toiduga?
Ei soovita. Raske vahepala viivitab alkoholi väljutamist organismist, tekitab maksale lisapingeid, süvendab oluliselt pohmelli ja suurendab joomise kahjulikku mõju. Selle tulemusena ei ole alkoholil aega seedida ning see koguneb jätkuvalt makku ja soolestikku, mis võimaldab inimesel juua rohkem, kui ta suudab omastada. Enamiku surmaga lõppenud alkoholimürgituse episoodidega kaasneb suur suupiste. Kõige parem oleks 24 tundi enne alkoholi tarvitamist hoiduda rasketest ja raskesti seeditavatest toiduainetest (liha, vorst, seened, kaunviljad).
Kas marinaadide ja hapukurgiga on võimalik alkoholi juua?
Ei soovita. Marinaadid sisaldavad tavaliselt äädikat ja mõnikord vürtse. Äädikas ise on üks etanooli metaboliite, mistõttu selle väljastpoolt tarbimine põhjustab etanooli hilisemat oksüdeerumist. Küüslauku, mädarõigast, sibulat, sinepit ja pipart sisaldavad vürtsikad toidud aeglustavad alkoholi oksüdatsiooni.
Ainus erand on hapukapsas: see sisaldab merevaikhapet ja parandab seetõttu jooja seisundit. See oli kapsas, mitte kurk, soolvesi, mis oli minevikus traditsiooniline rahvapärane pohmellivastane vahend.
Kas Coca-Colaga on võimalik samal ajal alkoholi juua?
Kui joote minimaalse annuse alkoholi, siis segu koolaga vähendab pohmelli (eeldusel, et seda üldse on). Purju joomise eesmärgil alkoholi segamine koolaga süvendab Coca-Colas sisalduva kofeiini tõttu pohmelli keskmist komponenti, nagu üldiselt ka igasugune kesknärvisüsteemi depressantide ja stimulantide segu.
Kas alkoholi on võimalik kohviga kombineerida?
Kui juua kohvi üks kord täpselt 20 minutit enne alkoholi, tuleb see isegi kasuks: kofeiin stimuleerib mikrosomaalsete ensüümide tootmist maksas ja see hõlbustab alkoholi töötlemist. See toime algab 20–40 minutit pärast kohvi joomist ja kestab poolteist tundi.
Kohvi ja alkoholi samaaegne joomine (näiteks alkoholi-kofeiini energiajoogi osana) või kohvi ja alkoholi tarbimise korduv vaheldumine ei ole soovitatav: kofeiin ergutab närvisüsteemi, alkohol aga pärsib põnevust.
Kuid need ained ei neutraliseeri üksteist; nende toime avaldub üksteise peal ja kurnab keha palju rohkem kui alkohol ja kofeiin eraldi. Selle tulemusena on koormus kogu kehale ja eriti südamele. Alkohoolsete energiajookide joomine rohkem kui kord kolme kuu jooksul suurendab südame rütmihäirete ja alkohoolse kardiomüopaatia riski.
Kas kuumaga on võimalik alkoholi juua?
Kuuma käes ei ole soovitav alkoholi juua, välja arvatud õlu. Alkoholi tarvitades suureneb soojuse tootmine, samuti suureneb soojusülekanne. Palavust talutakse kehvemini ja mitte ainult kuumatunne ei suurene - palju olulisem on see, et alkoholiga kokkupuutel tekiksid varem ülekuumenemisele iseloomulikud vegetatiivsed muutused (veresoonte toonus, muutused hingamises, vere pH). Nimelt toovad need vegetatiivsed muutused kaasa olemasolevate krooniliste haiguste ägenemise kuumaga. Seetõttu tuleks kuuma ilmaga kange alkoholi annust poole võrra vähendada.
Aga õlut võib julgelt juua. Õlu kuuma ilmaga vähendab kuumarabanduse tõenäosust, stimuleerides bensodiasepiini retseptoreid.
Psühhiaater-narkoloog lisab, et kuumaga higistab inimene tugevalt – ja koos alkoholiga ähvardab see vedelikupuudust. Samal põhjusel ei soovita arst vannis juua. Lisaks tekivad päikese käes päevitades väga sageli nahapõletused (isegi kerged), mille tõttu eralduvad meie organismis histamiinained - selle tulemusena võib tekkida allergiline reaktsioon. Kui sellele lisandub alkoholimürgitus, saate kehale topeltlöögi. Seetõttu nõuab psühhiaater-narkoloog, et rannas või suvilas lõõgastumist ei tohiks segada joomisega, parem on seda teha erinevatel päevadel.
Narkoloog pakub veel üht alkohoolset jooki, mis kuumuses minimaalselt kahju teeb:kuiv valge vein, pooleldi veega lahjendatud, sidrunilisandiga. Sellises lahjas kokteilis on väga vähe alkoholi, eriti kuna sidrunimahl aitab meie kehal selle annusega toime tulla. Narkoloog tuletab meelde, et joomine mõjub veresoontele negatiivselt ning palava ilmaga on need juba tavapärasest rohkem koormatud. Ja see, et külm alkohol imendub verre väidetavalt aeglasemalt ja tekitab vähem kahju, on lihtsalt müüt. Kehasse sattudes soojeneb jook koheselt vajaliku 36 kraadini ja käitub nagu tavaliselt. Seetõttu on suvine jahe jook puhtalt organoleptiline nauding, millest pole praktilist kasu.
Kas lihasmassi kasvatamiseks on võimalik füüsilise tegevuse ajal alkoholi juua?
Ei soovita. Mõõdukates annustes alkohol suurendab jõuvastupidavust, kuid aeglustab lihaste kasvu. Isegi paar klaasi veini (s.o 300 ml) iga päev sisse võttes vähendab glükogeeni moodustumist lihastes 15–20%. Nimelt määravad glükogeenivarud lihasmahu. Lisaks vähendab alkohol vahet submaksimaalse ja maksimaalse koormuse vahel ning tekib oht koormust “mitte arvutada”.
Kuid kui otsustate ikkagi juua, pole see põhjus sporditreeningutest keeldumiseks.
Kas te võite juua alkoholi, kui plaanite verd loovutada?
Kõigepealt peate annetama verd maksaanalüüside jaoks. See on oluline teie maksa seisundi kontrollimiseks. Kui testi tulemused on head, võite juua alkoholi. Ainus nõue on olla vahetult enne verevõttu 3 päeva kaine.
Kas kõrge vererõhuga on võimalik alkoholi juua?
Kui teil on kõrge vererõhk, võite alkoholi juua, kui joote sellistes kogustes, et teil ei tekiks pohmelli.
Kas südamehaiguse korral on võimalik alkoholi juua?
Kui teil on südamehaigus, võite alkoholi juua, kuid ainult mõõdukalt. Negatiivne mõju organismile ja tüsistuste võimalik tekkimine on sama, mis kroonilise südamehaiguseta inimestel, ainult risk nende tekkeks on suurem.
Kas südame- ja veresoonkonnahaiguste ennetamiseks on võimalik alkoholi juua?
See on keelatud. Alkohol takistab tegelikult osaliselt aterosklerootiliste naastude teket, kuna alkohol lahustab rasvu. Regulaarne alkoholitarbimine viib aga alkoholismi tekkeni ning see on südamele ja ülejäänud kehale palju ohtlikum. Lisaks, takistades rasva ladestumist veresoontesse, saadab alkohol rasva mujale, soodustades selle ladestumist elunditesse, sealhulgas südamesse.
Kas maksahaiguse (näiteks hepatiit) korral on võimalik alkoholi juua?
See on keelatud. Maksahaiguste korral on vaja maksa ravida. Ja selle rakud taastatakse ainult siis, kui kahjustavate tegurite toime peatatakse. Te ei saa hepatoprotektoritega alkoholi tarbida ja loota, et tõestamata efektiivsusega pillid kaitsevad maksa.
Parim abi sellele elundile on selle kahjustamise lõpetamine. Siis hakkab ta tasapisi taastuma. Lõppude lõpuks on maksal hämmastavad taastumisvõimed.
Kas on võimalik alkoholi juua, kui sapipõis on eemaldatud?
Kui sapipõie eemaldatakse, võite mõõdukalt ja ilma suupisteteta juua mahedaid alkohoolseid jooke.
Kas sapiteede düskineesia korral on võimalik alkoholi juua?
Küsige oma arstilt, mis tüüpi düskineesia teil on:
- Kui teil on hüpokineesia, võite järgida seda režiimi: võtke kolereetiline ravim, seejärel sööge natuke ja alles siis jooge alkoholi. Kuid alkohol on lubatud ainult mõõdukalt.
- Kui teil on hüperkineesia, jooge madala kangusega alkoholi ilma suupisteteta.
Kas pärast luumurdu on võimalik alkoholi juua?
Parem on mitte juua. Arstid on juba ammu märganud, et joomine aeglustab luude paranemist. Ja 2013. aastal said Loyola ülikooli meditsiinikeskuse (USA) töötajad teada, miks see juhtus.
Teadlased jagasid luumurdudega hiired kahte rühma: ühele anti alkoholi ja teisele soolalahust (soolavett). Ja siin on nende kahe rühma vahel täheldatud erinevus:
- Murru kohas peaks moodustuma nn luukallus - sidekude, mis muutub järk-järgult tugevamaks, muutub kõhreks ja seejärel täisväärtuslikuks luuks. Hiirtel, kes jõid alkoholi, oli see kallus vähem mineraliseerunud, mis tähendab, et luu moodustub aeglasemalt ega olnud piisavalt tugev.
- Alkoholi joovad hiired kogesid oksüdatiivset stressi ja see rikub alati rakkude talitlust. Kuidas teadlased sellest teada said? Joogihiirtel oli palju kõrgem malondialdehüüdi tase, molekul, mis toimib oksüdatiivse stressi markerina.
- Selleks, et luumurd paraneks, saadetakse sellesse kohta ebaküpsed tüvirakud, mis küpsevad tõelisteks luurakkudeks. Tüvirakud liiguvad kahe valgu abil: SDF-1 ja OPN. Nii osutus joovate hiirte puhul ühe neist (nimelt OPN-i) tase palju madalamaks kui hammaste hiirtel.
Mida teha, kui teil on luumurduga lamamine igav ja soovite juua? Uuringu autor Roman Natoli (ortopeedilise kirurgia ja taastusravi osakonna arst-resident) viitab sellele, et alkoholi mõju luude paranemisele saab vähendada täiendavate tüvirakkude viimisega kehasse või antioksüdanti NAc, mis võitleb oksüdatiivse stressiga. Kas need eeldused toimivad, on hilisemate uuringute küsimus. Igal juhul on need tõsised ja kallid ravimid, mis tähendab, et te ei saa iseseisvalt ega kodus luumurru ajal alkoholist põhjustatud kahju vähendada. Parem on olla kannatlik ja mitte juua enne, kui luu kasvab.
Kas psoriaasi korral on võimalik alkoholi juua?
Kui teil on psoriaas, ei ole alkoholi joomine soovitatav. Mõnedel patsientidel põhjustab alkohol pohmelli annustes psoriaasi ägenemist. On ka patsiente, kellel ägenemine areneb pohmellijärgsetest annustest, kuid tõenäoliselt on see tingitud kaasuvatest seedetrakti probleemidest.
Kas viiruste raviks on võimalik alkoholi juua?
Ei, elusorganismis on võimatu saavutada nii kõrget alkoholikontsentratsiooni, et see viirus hävitaks.
Kas ma võin alkoholi juua samaaegselt PDE5 inhibiitoritega?
Ei soovita. PDE5 inhibiitoreid peetakse alkoholi tarbimisega kokkusobivaks. Alkohol võib aga suurendada ravimite kõrvalmõjusid südame-veresoonkonnale ja silmadele.
Kas te võite juua alkoholi, kui võtate antibiootikume?
Ärge jooge alkoholi, kui võtate fluorokinoloonide rühma antibiootikume (see kombinatsioon võib põhjustada kesknärvisüsteemi tõsist depressiooni, sealhulgas kooma) või aminoglükosiidide rühma antibiootikume (alkohol suurendab soovimatute kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust). Teiste rühmade antibiootikumidega võite alkoholi võtta üks kord, kui eraldate nende tarbimise üksteise suhtes vähemalt ühe päeva võrra. Alkoholi rohkem kui üks kord joomine ei ole soovitatav, kuna see muudab antibiootikumi jõupingutused olematuks.
Kas te võite juua alkoholi, kui võtate antidepressante?
Valdav enamus antidepressante on alkoholiga kategooriliselt kokkusobimatud. Alkoholi on lubatud juua kord nädalas pohmellivabades annustes (1 klaas viina või konjakit), ainult siis, kui võtate metioniini derivaadi või naistepuna baasil antidepressante.
Kas barbituraadipõhiste rahustitega on võimalik samaaegselt juua ka alkoholi?
Alkohol ei sobi kokku ravimitega, mis sisaldavad barbituraatide rühma kuuluvat ainet, mis iseenesest on ohtlik (võib põhjustada alkoholist hullemat deliiriumi) ja alkoholiga kombineerituna muutub see veelgi mürgisemaks.
Kas rahustiga on võimalik samal ajal alkoholi juua? bensodiasepiin rida?
Te ei tohiks selle ravimiga samal ajal alkoholi juua. See on näidatud ravimi kasutusjuhendis: vastunäidustuste loend sisaldab ägedat alkoholimürgitust. Ka jaotises "Erijuhised" on kirjutatud: "Raviprotsessi ajal on patsientidel rangelt keelatud etanooli tarbimine." Fakt on see, et kui veres on alkoholi, suurendab ravim selle toimet kesknärvisüsteemile. Alkoholijoobes trankvilisaatori all magamine suurendab oluliselt purjus une tüsistuste tõenäosust: hingamisdepressioon, südameseiskus, oksendamine lamavas asendis (see põhjustab surmani lämbumise), krahhi sündroom, retrograadne amneesia, tahtmatu urineerimine ja roojamine.
Alkohol suurendab oluliselt ravimi kasutusjuhendis loetletud kõrvaltoimeid ning suurendab ka nende esinemise tõenäosust: depressiivne meeleolu, segasus, agressioonipursked, hirm, suitsiidikalduvused, hallutsinatsioonid, desorientatsioon, mälukaotus ja palju muud. Lisaks põhjustab ravim sõltuvust, raskemat kui alkohol.
Kas alkoholi on võimalik juua koos äädikhappe derivaatide rühma mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite süstimisega?
Võite juua alkoholi koos selle ravimi süstidega, kui te ei joo purju joomiseks ettenähtud koguses.
Kas võtmisega samal ajal on võimalik alkoholi juua soola naatrium ja tioväävel juurdesaared?
Selle ravimi võtmise ajal võite alkoholi juua ainult väikestes annustes. See ei ületa 1,5 ml 1 kg kehakaalu kohta. Ja kui sellisele kombinatsioonile pole individuaalset reaktsiooni.
Kas isokinoliini derivaadiga on võimalik samaaegselt juua alkoholi?
Alkoholi võib juua samaaegselt isokinoliini derivaadiga, kui inimesel pole vastunäidustusi. Spasmolüütikum vähendab alkoholi imendumist, kuid tugevdab koos juba veres oleva alkoholiga lõõgastavat toimet silelihastele. Ja kuna ravimit võetakse just silelihaste lõõgastava toime huvides, siis selles mõttes on ravimi peamise toime tugevdamine hea. Kui aga ravimi kasutamisel on vastunäidustusi, on põhiefekti suurendamine halb.
Kas fenotiasiini antipsühhootikumiga on võimalik samal ajal alkoholi juua?
Te ei saa selle ravimiga samal ajal alkoholi juua; ravim ei sobi kokku alkoholiga. Samuti ei tohiks seda kasutada pohmelliravimina. Võib kasutada ainult ettenähtud otstarbel: antipsühhootikumina.
Kas ma saan alkoholivastaste ravimite võtmise ajal alkoholi juua?
Te ei saa ennast alkoholivastase ravimiga ravida; see on ohtlik, tugevatoimeline ravim, mille kasutamine nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet. Veelgi enam, seda ei tohiks võtta samaaegselt alkoholiga: selleks on tegelikult ravim implanteeritud. Mida rohkem alkoholi tarbitakse koos alkoholivastase ravimiga, seda suurem on surma tõenäosus. Kõige tavalisem surmapõhjus on ajuturse ja ajuverejooks. Tavaliselt on enne selle ravimiga ravi alustamist vaja 3 nädalat täielikku alkoholist hoidumist.
Kas te võite juua alkoholi, kui võtate tsüanamiidi tilka?
Tsüaanamiidi tilkadega samal ajal alkoholi joomine ei ole soovitatav, kuna see põhjustab tavapärasest palju hullemat pohmelli.
Kas pürrolidooni derivaatide võtmise ajal on võimalik alkoholi juua?
Nende nootroopsete ravimite võtmise ajal ei tohi te alkoholi juua. Mõttetu on seda kainestava vahendina kasutada: selle toime avaldub kauem kui joove kestab. Alkoholi süstemaatiline kasutamine nootroopsete ravimite taustal on potentsiaalselt ohtlik, kuna pärast ravimi toime lõpetamist suureneb apoptoos (neuronite programmeeritud surm) ja koos alkoholiga on apoptoos palju tugevam.
Lisaks on pürrolidooni derivaatidel sage kõrvalmõju: algselt muutunud kesknärvisüsteemi toonuse taustal (näiteks alkoholi tarvitamisel) on neil pigem depressiivne kui ergutav toime. Selle vältimiseks peaks alkoholi ja pürrolidooni derivaatide võtmise vahele jääma umbes kaks kuud.
Kas diureetikumidega samal ajal on võimalik alkoholi juua?
Te ei tohi juua alkoholi samaaegselt diureetikumide (diureetikumidega). Uriini eritumine aitab kaasa ka mürgiste ainete väljutamisele organismist, seetõttu kirjutavad toksikoloogid mõnikord välja diureetikume alkoholimürgistuse raviks, pohmelli puhul ja rohkest joomisest loobumiseks.
Nendel ravimitel on aga palju vastunäidustusi, tõsiseid kõrvalmõjusid ning lisaks võivad need põhjustada ka tugevamat pohmelli. Seetõttu ei soovitata neid ise ravida ning diureetilise toime saab kätte ka kahjutumatel viisidel (jooge palju vedelikku, mineraalvett, rohelist teed jne).
Kas alkoholi on võimalik juua samaaegselt karboksamiidi rühma narkootikumidega?
Ärge jooge alkoholi koos karboksamiididega. Ravimit kasutatakse alkoholisõltuvuse kompleksravis. Pohmelli iseseisvalt ravimine on ohtlik. Toimemehhanismi kohaselt on see ravim naatriumikanali blokaator ja alkohol suurendab oluliselt tundlikkust ainete suhtes, mis blokeerivad rakumembraanide naatriumikanaleid. Lisaks, nagu ka teised rahustid, muutub karboksamiidrühma ravim alkoholiga samaaegsel kasutamisel mürgisemaks, eriti seoses kesknärvisüsteemiga.
Kas pärast koroonaviirust on võimalik alkoholi juua?
Psühhiaater ja narkoloog hoiatasid, et ka kõige kergemat pohmelli tuleks vältida. Fakt on see, et COVID-19 soodustab verehüüvete teket: hüübinud vere hüübimist veresoontes. Pohmell suurendab trombide tekkeriski veelgi: "Mürgistussündroom käivitab sama patoloogilise protsessi. Selle tulemusena suureneb trombi purunemise tõenäosus. Vereringes eksledes võib see sattuda südamesse või ummistada elutähtsa organi veresoone valendikku. See ähvardab raske puude või surmaga."
Veelgi ohtlikum on joobumine. Narkoloog paneb tervenejatele südamele, et nad oleksid enda suhtes tähelepanelikumad ja vältiksid iga hinna eest alkoholi: "Nüüd on palju COVID-i järgse sündroomiga patsiente, kes püsivad pikka aega väsinuna ja kogevad depressiooni. Nendest, kes püüavad probleemi alkoholiga lahendada, on tagajärjed veelgi hullemad. Sel juhul pole kehal ressurssi, et isegi näljahädale minna. Seetõttu on sellised inimesed kohe kurnatud või arsti juurde minema. pärast COVID-19."
Seega, kui olete hiljuti koroonaviirusest paranenud, võite alkoholi juua vaid vähesel määral, pohmellivabades annustes. Näiteks ainult üks klaas veini lauas.